Hård träning gravid
8 fördelar med träning vid graviditet. Du får mer energi. Styrketräningen hjälper dig att bibehålla muskelstyrkan, vilket är viktigt både under graviditeten och efter förlossningen då du kommer bära mycket på ditt/dina barn. Lyckohormonet endorfin, som skapar välmående och som även överförs till bebisen i magen. Graviditetsrelaterad bäckensmärta är tillstånd som kan orsaka obehag och smärta i bäckenregionen under graviditeten.
Vad är graviditetsrelaterad bäckensmärta?
Det kan kännas i ryggslutet, ut mot skinkorna och framtill i bäckenfogen som ligger i mitten av pubisbenet. Bäckenet är en skål av ben som utgör kopplingen mellan vår överkropp och underkropp. Bebisen passerar genom den skålen av ben vid förlossningen vaginalt. Den här benskålen är inte en strukturell enhet utan har tre leder i sig. Lederna gör så att bäckenet inte är en hård ring av ben som lätt kan brytas utan lederna ger också för stötdämpning och kraftfördelning.
Bäckenringen ökar med ca 20 mm i omkrets under en livstid. Under graviditet kommer de bakre bäckenledernas ledbandsapparat bli uppmjukad. Tillsammans med breddökningen av den främre bäckenelderna skapar detta en ökad rörlighet i bäckenet. Man tror i många fall att det inte är själva lederna som smärtsignalerar utan stödjevävnaden runt omkring. Bäckensymfysen är en unik led som består av en disk inklämd mellan ledytorna framtill på pubisbenet.
Den står emot drag- och kompressionskrafter och är kapabel till en liten rörlighet. Symfysen ökar både i bredd och rörlighet under graviditeten.
Den är omgiven av fyra ledband det övre, det undre, det främre och det bakre och dessa går ihop med både symfysens marshmallowsliknande disk och muskelsenor från magmusklerna och musklerna på insida lår. Ledbanden i sig själva är ungefär lika tjocka som själva ledytan. De bakre bäckenlederna går ner över bäckenskålen på vardera sida och bildas tillsammans som ett V där korsbenet är i mitten av själva V:et. Dessa leder skapar stabila men flexibla förutsättningar för överkroppen att röra sig i förhållande till benen.
Bäckensmärta uppstår ofta av en blandning av orsaker. Man förklarar detta med kombination av faktorer relaterade till de förändringar som uppstår i bäckenregionen under graviditeten. Det är viktigt att veta att bäckensmärta under graviditet uppstår på ett brett spektrum. Vissa får milda obehag bara under en del av graviditeten, andra får stora besvär under hela graviditeten. Tidigare bäcken- eller ländryggsmärta, trauma mot bäckenet och vissa individuella faktorer kan bidra till en ökad risk att drabbas av bäckensmärta.
Om du tränar före du ens blir gravid finns visst stöd för att du skulle kunna påverka smärtnivån av bäckensmärta under och efter graviditeten. Men risken att bli drabbad är lika stor oavsett hur mycket du tränar. Som patient kan man vara noggrann med att ta upp detta med behandlande vårdgivare och på så sätt göra denne uppmärksam på att besvären kanske behöver mer behandling eller förebyggande insatser än hos personer utan tidigare besvär.
Det finns olika studier som pekar på olika siffror. Men man kan säga att ungefär hälften av alla gravida drabbas av bäckensmärta. Just bäckensmärta definierar vi som smärta mellan höftbenskammarna och rumpvecken, men eller utan utstrålning i benen. Den kan också förekomma tillsammans med eller ensamt i form av smärta i bäckenets främre led, symfysen.
Träning under graviditet
De flesta får debut av smärta mellan graviditetsvecka Ländryggssmärta kan vara svårt att skilja från bäckensmärta, men en bra fysioterapeut kan särskilja på detta efter att ha klämt och känt på dig. Under graviditeten producerar kroppen mer av hormon som relaxin och progesteron, vilket bidrar till uppmjukning av stödjevävnad och leder. Det syftar till att förbereda kroppen inför förlossningen och är i stort sett en positiv kroppsanpassning till graviditeten.
Det finns ingen direkt koppling mellan höga värden av dessa hormon och hög nivå av smärta, men man tror ändå att de ökade nivåerna av relaxin kan bidra med ökad ledrörlighet som bidrar till uppkomsten av smärtan. När barnet växer och livmodern expanderar flyttas kroppens tyngdpunkt framåt, vilket leder till förändringar i hållning och kroppens mekaniska system. Dessa förändringar kan lägga ny och ovan belastning på lederna och musklerna i bäckenet, vilket kan leda till smärta och obehag.
Den ökade vikten och trycket på bäckenet under graviditeten kan placera mekanisk belastning på bäckenstrukturerna, inklusive leder, ligament och muskler. Denna belastning kan leda till smärta och obehag. Smärtan kan upplevas så distinkt och intensiv i bäckenlederna att det känns som att man ska gå i två delar. Det är viktigt att veta att det är omöjligt. Däremot kan man få inflammatoriska reaktioner, irritation och smärta i lederna på grund av rörligehetsökningen och den förändrade mekaniken runt omkring.
Det kan kännas som att fogarna i bäckenet ska lossna, men det är över huvud taget inte en sådan process som pågår. Därför pratar vi numera om bäckensmärta, inte foglossning. Graviditeten kan leda till förändringar i muskelstyrka och koordination.